Melas: „Homeopatija yra pinigų švaistymas“
Tiesa: „Homeopatija ne tik padeda gydyti įvairias ligas ir pasižymi didesniu poveikiu nei placebas, bet ir kainuoja pigiau nei šiuo metu įprasti gydymo metodai“
Kai kurie žmonės mano, kad mokesčių mokėtojų sumokėtos lėšos neturėtų būti skiriamos homeopatijai, nes „nėra jokių mokslinių įrodymų, kad homeopatija veikia“ (nors yra šimtai tyrimų, paneigiančių šį mitą) ir mokesčių mokėtojų pinigai neturėtų būti švaistomi placebui (nors yra pakankai įrodymų, rodančių, jog homeopatija veikia geriau nei placebas).
Homeopatijos kaina
- 2016 metais, iš visų Jungtinėje Karalystėje išduotų receptų, kurių išlaidos siekė 9.2 milijardus svarų, tik 92412 svarų buvo išleista 40 tūkst. homeopatinių receptų išlaidoms.[1]
- Iš viso NHS biudžeto, kuris siekia 100 milijardų svarų per metus, grubiai 4 milijonai svarų (0,004%) per metus yra išleidžiama homeopatijai. Į šią sumą įeina visos išlaidos, nuo ligoninių padalinių valdymo iki gydytojų atlyginimų.
Svarstant apie piniginę vertę, reikia nepamiršti, kad, jeigu homeopatijos pacientai nesinaudotų jos teikiamomis paslaugomis, juos turėtų gydyti tradicinės medicinos skyriai, kuriuose naudojami įprastiniai ir žymiai brangesni vaistai.
Homeopatijos teisinis reglamentavimas Lietuvoje
Lietuvoje homeopatija yra įteisinta: ji yra įtraukta į licencijuojamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų sąrašą,[2] profesija „gydytojas homeopatas“ yra Lietuvos Respublikos gydytojų profesinių vardų sąraše.[3] 2011 m. gegužės mėn. duomenimis, Lietuvos Respublikos vaistinių preparatų registre buvo 106 homeopatiniai vaistiniai preparatai. 2009 metais Lietuvoje atliktas tyrimas parodė, kad homeopatinius preparatus vartoja 23 proc. gyventojų, daugiausia – vyresnio amžiaus didmiesčių gyventojai.[4]
Vis dėlto, nei homeopato paslaugos, nei homeopatiniai vaistai iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo lėšų Lietuvoje nekompensuojami. Ši paslauga nėra įtraukta į mokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų, teikiamų valstybinėse ir savivaldybių sveikatos priežiūros įstaigose, sąrašą ir kainyną, nors nuo 1996-ųjų tarp jų yra tokios papildomos ir alternatyvios medicinos paslaugos kaip akupunktūra ir manualinė terapija.[4]
Įrodymais pagrįstas sprendimų priėmimas
Kai kurie žmonės teigia, kad NHS ir kitų šalių sveikatos priežiūros institucijos neturėtų mokėti pinigų už homeopatinius vaistus ir gydymą, nes jis nėra „moksliškai pagrįstas ir įrodytas“, o „patikrinti ir veikiantys“ yra tik įprastiniai vaistai.
Įdomu tai, kad šis klausimas iš tikrųjų nėra toks paprastas, kaip galima būtų manyti. Britų medicinos žurnalo (BMJ) klinikinių įrodymų analizė rodo, kad tik 11% iš 3000 dažniausiai naudojamų NHS gydymo būdų yra efektyvūs.[5]
Šie duomenys aiškiai rodo, kad NHS moka už daugelį gydymo būdų, išskyrus homeopatiją, kurių poveikis vis dar nėra tiksliai išaiškintas.
Įrodymai, rodantys kad homeopatija veikia
Nuo 1999 metų iki šių dienų atlikti penki stebėjimo tyrimai (angl. observational studies) atskleidė NHS homeopatinėse ligoninėse gydomų pacientų rezultatus. Šie tyrimai nuosekliai rodo, kad po homeopatinio gydymo pacientai, dažnai sergantys lėtinėmis, sunkiai pagydomomis ligomis, jaučia klinikinį pagerėjimą. Kai kurie taip pat atkreipia dėmesį į galimą ekonominę naudą, mažinant įprastinių vaistų vartojimą.[6]
Didžiausias tyrimas, atliktas Bristolio homeopatinėje ligoninėje, apima daugiau nei 6500 vienas po kito einančių pacientų, per šešerių metų laikotarpį apsilankiusių daugiau nei 23000 kartų.[7] Atlikus tolimesnius tyrimus, apie geresnę sveikatą pranešė 70% pacientų, apie žymų jaučiamą pagerėjimą pranešė 50% pacientų.
Dažniausios diagnostikos grupės buvo dermatologija, neurologija, reumatologija, gastroenterologija, psichiatrija ir ausų, nosies, gerklės (LOR) sritis. Didžiausi pagerėjimai buvo pastebėti sergančių vaikų egzema arba astma, uždegiminėmis žarnyno ligomi, dirgliosios žarnos sindromu, menopauze ir migrena.
500 pacientų apklausa Karališkoje Londono homeopatinėje ligoninėje parodė, kad daugelis pacientų, po homeopatinio gydymo, galėjo sumažinti arba sustabdyti įprastinių vaistų vartojimą.[8]
Tarp diagnozių pagerėjimo mastas buvo skirtingas, pvz. 72% odos nusiskundimų turinčių pacientų galėjo nutraukti arba sumažinti įprastinių vaistų vartojimą. Tyrimas taip pat parodė, kad daugelis pacientų ieško homeopatijos, nes yra susirūpinę dėl įprastinio gydymo saugumo.
Vertinant šiuos klinikinius rezultatus, svarbu nepamiršti, kad NHS pacientai paprastai yra nukreipiami į homeopatiją tik tada, kai įprastinės medicinos rezultatai juos nuvilia, arba jie susiduria su įprastinio gydimo kontraindikacijomis. Klausimas iškyla vienas: kur reikėtų kreiptis šiems žmonėms, jeigu homeopatijos apskritai neliktų. Ar iš tiesų yra etiška pašalinti paslaugą, kurią šiuo metu vertina daugybė pacientų, nesugebant jiems pasiūlyti perspektyvaus alternatyvaus gydymo?
Prancūzijoje atliktas 8559 pacientų apimties tyrimas
Prancūzija yra viena iš šalių, kurioje homeopatija yra naudojama plačiai. Šioje šalyje buvo atliktas svarbus tyrimas, įtraukiantis 8559 pacientus. Jo metu, homeopatinio gydymo veiksmingumą įvertino bendrosios praktikos gydytojai.[9] Šio tyrimo autoriai – buvęs Prancūzijos sveikatos generalinis direktorius Lucien Abenhaim (Surgeon General) ir asmenys iš gerbiamų akademinių institucijų, pvz., Pasteur instituto Paryžiuje, Bordo universiteto ir McGill universiteto (Monrealis).
Pagrindiniai šio projekto, dar žinomo kaip EPl3, pastebėjimai:
- Viršutinių kvėpavimo ligų infekcijos: pacientams, kurie buvo gydomi homeopatijos srityje apmokytų bendrosios praktikos gydytojų, kliniškai sekėsi taip pat, kaip ir tiems, kurie buvo gydomi įprastinės medicinos gydytojų. Jie naudojo mažiau įprastinių vaistų.[10] Pacientai naudojo žymiai mažiau antibiotikų (OR = 0,43, CI: 0,27–0,68) ir priešuždegiminių vaistų (OR = 0,54, 95% PI: 0,38–0,76).
- Skeleto ir raumenų sistemos sutrikimai: pacientai, kurie buvo gydomi homeopatijos būdu, pasiekė tokius pat sėkmingus rezultatus kaip ir tie, kurie buvo gydomi įprastiniais vaistais. Vis dėlto, tie, kurie buvo gydomi homeopatijos būdu, vartojo per pus mažiau nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ir stebėjo mažiau vaistų keliamų šalutinių poveikių.[11]
- Miego, nerimo ir depresijos sutrikimai: sertifikuotų homeopatijos gydytojų gydomi pacientai buvo mažiau linkę vartoti psichotropinių vaistų.
- ^ Prescription Cost Analysis. England 2016. NHS Digital.
- ^ Licencijuojamų asmens sveikatos priežiūros ambulatorinių paslaugų sąrašas. Lietuvos Respublikos Seimo kanceliarija.
- ^ Lietuvos Respublikos gydytojų profesinių vardų sąrašas. Lietuvos Respublikos Seimo kanceliarija.
- ^ I. Špokienė. Homeopatijos teisinis reguliavimas Europos Sąjungoje ir Lietuvoje. Mykolo Romerio universiteto Teisės fakultetas. Bioteisės katedra.
- ^ BMJ Clinical Evidence. BMJ Best Practice.
- ^ Observational studies on homeopathy. Observational studies on homeopathy, November 2015 www.HRI-research.org.
- ^ Spence DS, Thompson EA, Barron SJ.. Homeopathic treatment for chronic disease: a 6-year, university-hospital outpatient observational study. PubMed. US National Library of Medicine National Institutes of Health Search database.
- ^ NHS patients' perspective on complementary medicine: a survey. PubMed. US National Library of Medicine National Institutes of Health Search database.
- ^ Lamiae Grimaldi-Bensouda, Bernard Begaud, France Lert, Frederic Rouillon, Jacques Massol, Didier Guillemot, Bernard Avouac, Gerard Duru, Anne-Marie Magnier, Michel Rossignol, Lucien Abenhaim. Benchmarking the burden of 100 diseases: results of a nationwide representative survey within general practices. BMJ Best Practice.
- ^ Lamiae Grimaldi-Bensouda, Bernard Bégaud, Michel Rossignol, Bernard Avouac, France Lert, Frederic Rouillon, Jacques Bénichou, Jacques Massol, Gerard Duru, Anne-Marie Magnier, Lucien Abenhaim, and Didier Guillemot. Management of Upper Respiratory Tract Infections by Different Medical Practices, Including Homeopathy, and Consumption of Antibiotics in Primary Care: The EPI3 Cohort Study in France 2007–2008. PubMed. US National Library of Medicine National Institutes of Health Search database.
- ^ Rossignol M, Begaud B, Engel P, Avouac B, Lert F, Rouillon F, Bénichou J, Massol J, Duru G, Magnier AM, Guillemot D, Grimaldi-Bensouda L, Abenhaim L; EPI3-LA-SER group. Impact of physician preferences for homeopathic or conventional medicines on patients with musculoskeletal disorders: results from the EPI3-MSD cohort. PubMed. US National Library of Medicine National Institutes of Health Search database.